Максимальное возмещение ущерба по осаго при дтп

Лимит ДМС — расходов: от прошлого к будущему

Экспертиза статьи: Е.В. Мельникова, служба Правового консалтинга ГАРАНТ, аудитор

На сегодняшний день добровольное медицинское страхование (ДМС) во многих организациях – один из обязательных элементов соцпакета для своих сотрудников. Но, привлекая таким образом высококвалифицированные кадры, компании в то же время стремятся минимизировать налогообложение. Сделать это вполне возможно. Но только при выполнении определенных условий, одним из которых является соблюдение норматива расходов на медицинскую страховку. Данный лимит составляет 3 процента от суммы расходов на оплату труда. То есть уменьшить облагаемую прибыль разрешается только на ту часть расходов на ДМС, которая не превышает указанной величины(1).

Лимит за вред имуществу – 400 тысяч

Его регулирует статья 7 ФЗ Об ОСАГО:

Максимальный размер 400 000 рублей выплаты за вред автомобилям не лимитирован такими нюансами, как:

• число страховых случаев в течение срока действия полиса ОСАГО – вы можете хоть каждый день попадать в ДТП, и за каждое происшествие страховая компания обязана будет оплатить до 400 тысяч,
• количество потерпевших лиц в ДТП – их может быть хоть 10, и эта сумма максимальной выплаты не делится на всех, а полагается каждому потерпевшему.

Эти положения вытекают по смыслу цитируемой статьи 7 ФЗ-40.

Обратите внимание, что далеко не всегда сумма ущерба реально составляет максимальный лимит – при наступлении страхового случая страховщик обязуется возместить ущерб по расчёту по Единой методике, а вовсе не максимальную сумму вне зависимости от размера причинённого ущерба. Кроме того, выплату не получает виновное в ДТП лицо, потому что по ОСАГО страхуется именно его ответственность перед третьими лицами (потерпевшими), а не его автомобиль

Если произошла тотальная гибель автомобиля

В этом случае размер максимальной суммы выплаты не меняется и составляет 400 000 рублей.

Однако, согласно пункту 42 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 г. №58:

1. сначала определяется размер стоимости подержанной машины,
2. затем вычитаются годные остатки с учётом износа, которые обязательно должны быть переданы потерпевшему (то есть фактически погибшая машина остаётся у вас полностью),
3. после этого оставшаяся сумма перечисляется на ваш счёт или выдаётся в кассе страховщика (на ваш выбор), но не более максимальной страховой суммы в 400 тысяч рублей.

Рассмотрим пример. Водителю разбили переднюю часть, в результате ДТП автомобиль также перевернулся на крышу. На рынке авто с пробегом его цена определена в 600 000 рублей. Страховая в результате проведённой экспертизы насчитала годных остатков на сумму 220 000 рублей без учёта износа и 180 000 рублей с учётом износа. Таким образом, размер ущерба в результате «тотала» составил 600 000 — 180 000 = 420 000 рублей.

Но страховщик выплатит потерпевшему только 400 тысяч, потому что это максимальный размер выплаты по ОСАГО за вред имуществу (автомобилю). А оставшиеся 20 тысяч потерпевший водитель может истребовать с причинителя вреда – водителя-виновника ДТП.

При обоюдной вине

Ещё одна тонкость заключается в обоюдной вине. Как будет происходить расчёт суммы, если, к примеру, в произошедшем ДТП установлена обоюдная вина 2 двух водителей-участников 50/50, а размер ущерба каждого их автомобиля составил 500 000 рублей? До или после расчёта происходит деление на 2 соразмерно степени невиновности?

Ответ на данный вопрос даёт логика той же статьи 7 ФЗ Об ОСАГО. Согласно её трактовке, лимит выплаты определяется не после и не до расчёта – предельный размер 400 000 рублей установлен для конечной выплаты потерпевшему.

Это значит, что каждый из водителей может рассчитывать на возмещение по ОСАГО до 400 тысяч (максимальная сумма будет, если, например, сумма ущерба установлена в 800 000 при степени виновности в аварии 50/50).

Взыскание ущерба сверх лимита

Тогда сумму сверх страхового лимита придётся возмещать непосредственно с причинителя вреда – виновника аварии. Делается это в гражданском порядке, и порядок предъявления претензии схож со случаем, когда у виновника нет страховки, что мы описали в одной из наших статей.

Максимальная выплата и сумма покрытия по ОСАГО в 2018 году

Максимальная выплата по ОСАГО несколько раз увеличивалась — в 2014, в 2015 и в 2018 году. Первые изменения коснулись страховых выплат, положенных при причинении в ДТП ущерба транспортным средствам — сумма была увеличена сразу на 70% (280 000 рублей). Следующее изменение предельной страховой суммы касалось ситуаций, когда в результате ДТП вред люди получали травмы — страховая выплата была увеличена на 68% (340 000 рублей). В таблице ниже представлены все суммы возмещения по ОСАГО за последние несколько лет.

В 2018 году расчет размера возмещения, положенного после наступления страхового случая, осуществляется на основании единой методики, разработанной Центробанком в Положении №432-П и Постановления Правительства №1164. В первом документе представлены формулы для расчета цены на ремонт автомобиля, пострадавшего в ДТП, во втором — нормативы для расчета страховой компенсации за вред, причиненный здоровью.

При нанесении вреда имуществу

Размер выплаты по ОСАГО в 2018 году за ущерб, нанесенный транспортным средствам, рассчитывается после осмотра машины специалистом страховой компании или в ходе проведения независимой экспертизы. Порядок процедуры установлен Правилами обязательного страхования. Получить максимальную сумму при таком расчете пострадавший водитель в большинстве случаев не сможет. Согласно единой методике в возмещении ущерба учитывается следующее:

• УТС;
• Износ деталей;
• Стоимость ремонтных работ;
• Стоимость запчастей и материалов, необходимых для ремонта.

Если сумма убытков, определенная страховщиком, меньше предполагаемой, то владелец ТС может провести независимую экспертизу в организации, не имеющей отношения к его страховой компании. На основании результатов экспертизы можно подать претензию страховщику, и если в 10-дневный срок она не будет удовлетворена, подать в суд по месту жительства иск. Дело можно выиграть только, если разница в результатах двух экспертиз составляет больше 10%.

При ДТП с пострадавшими

Сумма возмещения по ОСАГО при аварии с пострадавшими складывается на основании нормативов, определенных Постановлением Правительства. Страховая компания использует данные медицинских учреждений, в которых оказывалась помощь лицам, получившим травмы в ДТП. В зависимости от тяжести полученных повреждений, определяется итоговый размер страховой компенсации. Так, минимальная страховая выплата может составить только 250 рублей в случае, если у пострадавшей стороны зафиксированы лишь ушибы мягких тканей (синяки).

Для лиц, получивших инвалидность из-за аварии, установлены особые лимиты. Так, инвалиды 1 группы получат 100% денежного возмещения, инвалиды 2 группы — 75% и люди с инвалидностью 3 группы — 50%. Несовершеннолетний, который из-за травм после ДТП получил статус «ребенка-инвалида», может рассчитывать на 100% компенсацию. Выплату страховки по заявлению за него получают его законные представители — родители, родственники или опекуны.

Сумма компенсации по ОСАГО при ДТП со смертельным исходом

Полис ОСАГО гарантирует страховую выплату лицам, имеющим на нее право согласно ст. 1088 ГК РФ, в случае гибели потерпевшего в результате ДТП. К таким лицам относятся иждивенцы, один из членов семьи, осуществляющий уход за недееспособным или нетрудоспособным родственником. При отсутствии этих лиц право на страховую компенсацию получают супруги, родители, дети или люди, у которых умерший находился на иждивении. Страховая сумма в 475 тысяч рублей делится поровну между всеми, кто подал в страховую компанию заявление на выплату возмещения, и выплачивается в течение 5 дней после окончания принятия всех заявлений.

Максимальный размер выплаты по европротоколу

До 2014 года предельная сумма выплаты по европротоколу равнялась 25 тысячам рублей. В 2015 году она была увеличена до 50 тысяч рублей. С лета 2018 года по европротоколу можно получить до 100 тысяч рублей. Оформление ДТП без сотрудников ГИБДД возможно только в случаях столкновения не более двух автомобилей, отсутствия пострадавших людей с травмами и повреждениями, а также при наличии действующих полисов ОСАГО у обоих участников происшествия.

От чего зависит максимальная выплата по полису?

Показатель максимальной суммы выплаты по полису зависит от самых различных факторов. При этом практически сразу после обращения к страховой компании ее сотрудники начинают искать пути уменьшения страховой компенсации, так как от этого зависят расходы страховщика.

Каждый водитель является своего родом клиентом компании, которая предоставляет услуги по страхованию. Однако во всех сферах предусмотрена защита прав потребителей, и в сфере страхования тоже. В случае, когда страховщик пытается избежать затрат незаконными методами, то предусмотрено наказание, которое может заключаться и в отзыве лицензии.

Основой для формирования суммы выплаты становится независимая экспертиза. На величину выплат могут повлиять нижеприведенные моменты:

1. Действительная стоимость имущества на момент его повреждения. В случае, если поврежден был автомобиль, то подтверждением технического состояния становится акт об осмотре транспортного средства. В иных случаях определение этого показателя могут возникнуть существенные проблемы.
2. Дополнительные расходы также учитываются, как и стоимость имущества. Примером можно назвать ситуацию, когда автомобиль следует транспортировать на стоянку или СТО – услуга эвакуатора тоже будет включаться в расходы.
3. В случае, когда страховая компенсация проводится по причине нанесения вреда здоровью, заключение врачей является основным фактором. При этом дополнительными расходами можно назвать покупку необходимых лекарств, выплаты обслуживающему персоналу клиники за предоставление услуг по уходу и так далее.

Для того, чтобы у страховой компании не было возможностей существенно снизить сумму компенсации, следует подтверждать все свои затраты чеками, договорами и другими документами. В случае, если причиной для выплат становятся свидетельские показания, то процесс может существенно затянуться и превратиться в затяжной судебный процесс.

Изменения правил ОСАГО в 2018 году

Важные новшества ОСАГО действуют с даты 25.09.2017. Они касаются возмещения убытков, проведения ремонта, процедуры оформления страховых бланков, сроков осмотра поврежденного автомобиля и финансовой стороны по компенсационным выплатам ОСАГО и стоимости самого полиса. Новый вариант натуральных компенсаций – ремонт – уже применяется при страховках после 28 апреля 2018 г. Вне зависимости от срока заключения договора, новыми правилами предусмотрены выплаты ущерба при столкновении нескольких (двух и более) транспортных средств (ТС).

В 2018 году бланки ОСАГО будут снабжены защитным QR-кодом, что открывает данные о страхователе в онлайн-доступе: можно через Интернет проверить подлинность страховки с любого места. Владельцев авто по новому законодательству ждут не только повышенные тарифы на услуги страхования, но и многократное увеличение суммового покрытия. Поправки предполагают возможное изменение ценовой категории пользователя ТС и расчета коэффициента, определяемого количеством аварий за предшествующие периоды вождения, их степенью тяжести, что в итоге ведет к повышению тарифных ставок.

Введение изменений влияет на ценовую категорию полиса ОСАГО и расчета коэффициента бонус-малус (КБМ), определяющего стоимостное формирование. Водитель, за год не попавший в происшествие, получает скидку либо в противном случае его ждет подорожание взносов на следующий год. Новый расчет по ОСАГО зависит от количества и степени тяжести аварий за предыдущее время вождения и формируется от:

• региона регистрации транспорта;
• возраста и стажа страхователя;
• мощности машины;
• количества лиц с застрахованной ответственностью по ОСАГО;
• срока действия страховки;
• статуса владельца (физическое, юридическое лицо).

Особенности применения положений закона

Помимо того, что страховая более не обязана выплачивать денежные компенсации, есть и другие нюансы применения положений ОСАГО, действующих на текущий момент.

Если в ДТП пострадало несколько водителей

При наличии нескольких пострадавших, каждый из владельцев машин получает свое страховое покрытие, независимо от количества пострадавших. Деление максимальной суммы страховки на всех участников ДТП не производится.

Таким образом, если при аварии было повреждено множество автомобилей, страховщик обязуется выполнить ремонт каждого ТС в пределах лимита в 400 тысяч рублей на каждого.

Порядок получения выплаты по Европротоколу

Переход на натуральный способ страхового возмещения не коснулся принципов получения страховки по европротоколу.

Это означает, что авария, в которой участвовало 2 водителя, при отсутствии жертв и ущерба третьей стороны, может быть компенсирована в денежной форме. Сумма компенсации ущерба незначительна – 50 тысяч рублей, которых хватит лишь на выполнение легких ремонтных работ.

Выплата по европротоколу производится на основании заполненного водителями извещения о ДТП, без привлечения госавтоинспектора на место происшествия.

Следует знать, что на территории московского региона и в Санкт-Петербурге действуют повышенные тарифы, при условии подтверждения обстоятельств ДТП видео и фото материалами, а также наличием в машине навигаторов системы ГЛОНАСС.

На видео об изменениях в ОСАГО

Иные варианты получения денежной компенсации

Не всегда возможности компании позволяют организовать полноценный ремонт авто на базе одного из своих партнеров-автосервисов. В таком случае, страховая обязана оплатить ремонт машины в автосервисе, который ей укажет страхователь, либо произвести выплату страховки деньгами.

В текущем году размер выплаты по ОСАГО увеличен до 400 тысяч рублей, однако живых денег автомобилист не получит, так как принято положение, обязывающее страховщика ремонтировать средство в пределах максимальной суммы своими силами.

Ответы на вопросы

Как распределяется компенсация, если виновны две стороны?

Возможны два варианта решения проблемы. Первый – распределение выплат по 50% каждой из сторон. Второй – урегулирование конфликтной ситуации посредством обращения в суд. Инициатором подачи иска могут стать как участники дорожно-транспортного происшествия, так и страховые компании, выдавшие им полисы ОСАГО.

Когда полис ОСАГО не покрывает ущерб от ДТП?

Если его величина превышает максимальный размер компенсации, составляющий 400 тыс. руб. Оставшуюся сумму придется заплатить виновной стороне, но для ее взыскания потребуется обращение в суд.

От чего зависят величина страховой выплаты?

Страховое возмещение по ОСАГО определяется с учетом нескольких факторов. Первый – это характер ущерба. Если речь идет о вреде здоровью и жизни человека, далее определяется его тяжесть. Максимальное возмещение ущерба при ДТП, повлекшем смерть одного или нескольких людей, составляет полмиллиона рублей.

Когда выплаты по ОСАГО не производятся?

Подробный перечень подобных случае приводится в №40-ФЗ. Типичным примером, нередко встречающимся на практике, становится пребывание водителя в состоянии опьянения, наркотического или алкогольного.

Лимит при европротоколе – 100 тысяч (условно 400)

Извещение является упрощённым способом оформления ДТП без вызова сотрудников ГИБДД. Логично, что страховой рынок при таком раскладе озабочен тем, чтобы обезопасить себя. Поэтому предельный размер выплаты по европротоколу составляет 100 000 рублей. Это диктует пункт 4 статьи 11.1 ФЗ Об ОСАГО:

Обратите внимание также, что виновник ДТП при оформлении с европротоколом обязан известить с доказательствами такого извещения свою страховую о событии в течение 5 рабочих дней, а также 15 календарных дней не ремонтировать и не утилизировать машину. Иначе будет регресс

Из положений указанной выше нормы закона можно заметить, что есть и исключения из этого общего правила. Рассмотрим его подробнее!

В каких случаях 400 000?

Кратко говоря, для возможности получения по европротоколу до 400 тысяч должны быть выполнены 2 (оба одновременно) непременных условия:

• ДТП произошло в подходящих под условие регионах: Москва или Московская область,
• или Санкт-Петербург или Ленинградская область;

информация об аварии передана в некорректируемом виде специальными средствами с наличием навигации ГЛОНАСС в Российский союз автостраховщиков.

Обратите внимание, это не вы должны быть зарегистрированы в указанных городах или областях, а именно ДТП должно произойти на их территории. А вот со вторым условием не совсем всё понятно для большинства автолюбителей

И это неспроста! Дело в том, что речь идёт о специальной программе, требования к которой диктуются разработанным Постановлением Правительства РФ от 1.10.2014 г. №1002, который устанавливает следующие требования к передаче данных о ДТП:

А вот со вторым условием не совсем всё понятно для большинства автолюбителей. И это неспроста! Дело в том, что речь идёт о специальной программе, требования к которой диктуются разработанным Постановлением Правительства РФ от 1.10.2014 г. №1002, который устанавливает следующие требования к передаче данных о ДТП:

• фото- или видеосъёмка результата ДТП должна быть сделана в течение не более 60 минут и включать в себя госномера или VIN автомобилей участников и свидетелей, места повреждения, расположение машин и дорожной инфраструктуры,
• устройство должно поддерживать систему навигации ГЛОНАСС,
• само приложение должно передавать данные в автоматическом режиме в некорректируемом виде в РСА с датой, временем и координатами происшествия.

Но главное заключается в том, что по состоянию на 11 Мая 2020 года таких систем ещё не разработано. Хотя страховые уже давно обещают создать приложение для оформления ДТП.

С 1 октября 2020 года действует правило, согласно которому любое ДТП с европротоколом, оформленное в любом регионе России, должно быть запечатлено указанным выше способом и передано в РСА. А лимит с этой даты для всех таких аварий будет общим – 400 тысяч рублей.

Если предельный размер превышен

А вот в случае оформления ДТП с извещением европротокола потерпевшему рассчитывать на увеличение размера выплаты не стоит. Верховный суд указал на то, что, так как европротокол считается упрощённым вариантом регистрации аварии, то вы в этом случае соглашаетесь с лимитом, в том числе с виновником.

В таком контексте извещение можно считать неким 3-хсторонним договором между вами, виновным и страховой компанией.

Более подробно данный вопрос мы рассмотрели в специальной статье.

Кто и как получает выплату по ОСАГО?

Отдельный вопрос касается того, как правильно оформить заявку на получение денежных средств при аварии. В рассматриваемой ситуации для понимания особенностей всей процедуры стоит разобрать отдельные этапы. Чтобы получить деньги для компенсации ремонта или на восстановление здоровья, водителю потребуется выполнить несколько основных этапов:

1. Для начала следует сообщить о факте совершённого ДТП.
2. При подаче заявления необходимо предоставить пакет документов, перечень которых прописан в договоре и законе о страховании.
3. После этого будет произведена оценка причиненного ущерба для имущества или здоровья граждан.
4. В случае соответствия всем требованиям водитель получит компенсацию, размер которой ограничен максимальной выплатой по ОСАГО.

Независимая экспертиза при ДТП

После возникновения случая аварии владелец машины собирает необходимую документацию, а затем подаёт заявление. Страховщик при этом может назначить независимую экспертизу для выявления фактического ущерба и оценки обстоятельств возникновения страхового случая. Для этого от компании назначается эксперт, который в установленном порядке проведет акт оценки состояния автомобиля и здоровья участников аварии.

Документы для получения страховой выплаты

1. Документ, удостоверяющий личность участника происшествия.
2. Технический паспорт на зарегистрированный автомобиль
3. Водительское удостоверение.
4. Свидетельство, подтверждающее факт регистрации машины.
5. Справка, подтверждающая факт совершения ДТП.
6. Извещение о случившейся аварии, подписанное виновником ДТП.

Сроки подачи заявления в страховую компанию

Водитель заинтересован в своевременной подаче заявления для получения средств на возмещение ущерба. Срок подачи прописан в тексте договора, заключённого со страховой компанией. Обычно предоставить все документы с бланком заявления необходимо в срок до 5 рабочих дней. Однако указанный временной период может быть увеличен до 30 суток.

Срок предоставления компенсации ущерба

Страховая компания имеет обязательства перед страхователем. В соответствии с принятым законом страховщик обязуется выплатить денежные средства для покрытия расходов по ремонту и восстановлению здоровья. Срок начисления средств не может превышать 20 рабочих дней. После этого владелец машины получает деньги или отказ в предоставлении выплат.

Вывод

Лимиты выплат по ОСАГО различаются в зависимости от разновидности нанесенного ущерба. Максимальная выплата при имущественном вреде составляет 400 тыс. рублей. При физическом ущербе здоровью и жизни – 500 тыс. рублей. При составлении европротокола лимит равен 100 тыс. рублей.

Подавать заявление следует в страховую контору виновника ДТП. Причем обращаться с запросом следует как можно быстрее. Лучше всего в первые дни после аварии. Отказ страховщика в начислении компенсации либо занижение им суммы выступают поводом для обращения в суд. Предварительно рекомендовано проконсультироваться у наших автоюристов.

Выплата по страховке при ДТП. ТОП 5 важных правил!

Вопрос эксперту
Здравствуйте. Я попал в ДТП не по своей вине. Видео предоставил в ГАИ так как виновник ДТП не признавал что он ехал на красный. В результате аварии автомобиль пострадал на сумму превышающую лимит по ОСАГО (выше 400 000₽). Независимая экспертиза насчитала по нижней планке 320 000₽ и более 400 000₽ по верхней. Документы передал в страховую компанию после чего СК предложили лишь 200 000₽, но если я буду ремонтировать у них то они обязуются восстановить автомобиль. В случае ремонта я переживаю за качество, так как запчасти (БУ) насчитал на сумму под пол миллиона, и это только запчасти. Могу ли я запросить со страховой максимальную выплату в 400 000₽ на руки, а остальное взыскать с виновника? Заранее благодарю. Добрый день. Согласно ст.12 Федеральный закон от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 01.05.2019) «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» «15.1. Страховое возмещение вреда, причиненного легковому автомобилю, находящемуся в собственности гражданина и зарегистрированному в Российской Федерации, осуществляется (за исключением случаев, установленных пунктом 16.1 настоящей статьи) в соответствии с пунктом 15.2 настоящей статьи или в соответствии с пунктом 15.3 настоящей статьи путем организации и (или) оплаты восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства потерпевшего (возмещение причиненного вреда в натуре).» По общим правилам страховое возмещение осуществляется путем направления транспортного средства на ремонт в случае когда ущерб с учетом износа составляет менее 400 000₽. Денежную выплату Вы вправе получить в случае полной гибели автомобиля, потерпевший стал инвалидом и т.д. (пункт 16.1 статьи 12 ФЗ №40). Также выплату можно получить по соглашению со страховой компанией, но в Вашем случае это будет не выгодно. Если Ваш автомобиль находится на гарантии то Вы можете требовать выдачи направления на ремонт к официальному дилеру. Если же нет, то в случае некачественного ремонта проведенного страховой Вы можете требовать компенсацию за некачественный ремонт. Либо можно все таки получить деньгами 200 000₽, а после через суд довзыскать с СК и виновника недостающую сумму.

Добрый день. В сентябре 2019 года было ДТП. Документы по выплате я подал в установленные сроки, но СК отказала мне в выплате, ссылаясь на то, что мой полис является недействительным и подала в суд о признании недействительности полиса. Городской и верховные суды признали полис действительным и действующим, после чего страховая согласилась на страховую выплату. Но с момента подачи мною документов до получения согласия на выплату от страховой прошел год. Имею ли я право на выплату страховой пени за просрочку выплаты по ОСАГО? Заранее спасибо. Здравствуйте. В соответствии с требованиями статьи 12 Федеральный закон от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 24.04.2020, с изм. от 25.05.2020) «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» «При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страхового возмещения по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.» Если в решении суда указано, что отказ был незаконным, то у Вас есть все основания для взыскания неустойки со страховой компании. Желаем удачи!

Похожие записи:

Ошибка p1773 расшифровка кода неисправности Доработка весты Вариатор или робот, что лучше? большой отзыв владельца Штраф за езду без включенных фар P1336 citroen Что означает слово ларгус википедия